《山村老屋2之废弃的医院》通关核心在于按”地下停尸房→一楼药房→二楼手术室→三楼院长室”的顺序收集四把钥匙，每个区域的解密道具必须在当前楼层用完才能触发下一阶段，跳关或漏拿会导致后续无法推进。
地下停尸房是起点，进门后左侧铁柜里有手电筒，右侧墙上的配电箱需要找到三个保险丝才能恢复供电。保险丝分别藏在停尸柜抽屉、角落的医疗垃圾桶、通风管道口，装好后拉下闸刀，走廊尽头的铁门会解锁。铁门后的太平间有张病床，床头柜抽屉里是药房钥匙，这里注意病床下有个可互动的血手印，点击后会在墙上显示四位数字密码，这组数字是二楼保险柜的密码，版本1.2之前密码固定是”0624″,1.2更新后改为每局随机生成。
一楼药房用刚才的钥匙开门，进去先搜刮柜台上的注射器和棉签，这两样是组合道具。药柜玻璃门上有指纹锁，需要提取指纹才能打开，把注射器和棉签组合成采集工具，回到地下太平间那只血手印处采集，再回来贴到药柜指纹锁上就能开柜。柜子里有手术室钥匙和一瓶*麻醉剂*,麻醉剂后面会用到别丢。药房窗台有本病历，翻开后记下里面提到的手术日期”11月15日”，这是三楼保险箱的线索。
二楼手术室的门锁是机械密码盘，输入之前在太平间墙上看到的四位数字。进门后手术台上有把生锈的手术刀，必须先用麻醉剂倒在旁边的器械盘里，等几秒钟后手术刀会自动脱落，直接拿会触发即死陷阱。拿到手术刀后划开墙上的油画，背后藏着院长室钥匙。这层走廊柜子里还有张X光片，对着窗户光线查看能看到一串坐标数字，这是隐藏结局的触发物，普通通关用不上。
- 三楼院长室保险箱密码是病历里的日期转换：月份11+日期15=26，再倒序排列得到”6221″
- 保险箱里有主控室门禁卡和一封信，信里会提示楼顶天台的逃生路线
- 拿到门禁卡后要立刻返回一楼大厅，刷卡进入主控室关闭毒气阀门，超过90秒未关闭会直接判定窒息死亡
关闭阀门后楼梯间的安全门会自动解锁，沿楼梯上到天台，尽头有架梯子通向直升机停机坪，爬上去触发过场动画就算通关。移动版和PC版在天台这段有差异：移动版需要先找到停机坪的油桶给直升机加油，PC版1.1之后取消了这步直接能走。
整个流程卡关高发点在二楼手术刀那里，很多人没用麻醉剂就直接拿导致反复死档。还有院长室保险箱，如果一楼病历没仔细看或者算错日期加法，试错三次后保险箱会永久锁死，只能重开存档。